尿道下裂的类型有哪些?
1、阴茎头型:尿道开口在冠状沟腹侧中央,此型除尿道开口较窄。 2、阴茎型:尿道外口开自于阴茎腹侧,需手术矫正。
3、阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊阴茎交界处,阴茎严重弯曲。
4、阴囊型:尿道外口位于阴囊,除具有尿道下裂一般特征外,且阴囊发育差,可有不同程度对裂,其内有时无睾丸。
5、尿道下裂类型最严重的会阴型。
尿道下裂是什么原因导致的?
一、母体环境因素:
1、妊娠早期,较长时间地应用性激素可以干扰胚胎生殖系统的正常分化,导致生殖系统的畸形。如在治疗先兆性流产时,如果长时间、大量应用黄体酮,就有引起生殖畸形的危险;长期口服激素类避孕药,胎儿也有出现畸形的危险。
2、孕妇过量饮酒可能会引起胎儿畸形,称为胎儿酒精综合征,其中就有一些是产生了生殖器畸形的案例。
3、冬天受孕的胎儿中尿道下裂发生率较高。
4、某些药物特别是抗癫痫药可能诱发尿道下裂,从事皮革工业的妇女长期接触醋酸乙二醇甲酯会引起后代出现尿道下裂。
二、环境污染因素:
1、环境污染物如PCB、二氧化碳和一些杀虫剂存在可能的雌激素效果。雌激素效果导致了人类精子质量的明显下降。
2、用来制造涂料、树脂、可塑剂、洗衣剂的丁基锡、辛基苯酚、壬基苯酚、邻苯二甲酸二丁酯等化学制剂以及杀虫剂、除草剂、杀菌剂等农药也是对尿道下裂有发病影响的环境因素。
尿道下裂有哪些危害?
1、尿道下裂还会影响到男性的生殖发育,使得男性的性器官发育不良,导致成年后无法生育,可见尿道下裂的危害有多大。
2、尿道下裂严重影响了孩子的心理健康。患上尿道下裂的孩子由于尿道开口异位和阴茎下弯,所以不能直立排尿,只能像女孩一样蹲着,还常常会尿裤子。当孩子稍稍懂事,发现自己与别的小男孩不同时,就会在心理上产生波动,甚至变得自卑、内向、孤僻。如果不及早治疗会严重影响孩子的正常生活,留下心理阴影。
尿道下裂的最佳手术时机?
尿道下裂手术年龄,最迟要在学龄前完成,尿道下裂最佳手术时间在患儿6-18个月大,阴茎达到1.2厘米就可以进行手术。一般来说6-18个月左右的病儿就能达到完成手术修复的基本条件。对于短段型尿道下裂及无阴茎下曲畸形者还可提前手术。对合并阴茎发育不良者,因多伴有内分泌缺陷,应先作相应检查并给予激素治疗,待阴茎增大后再施行手术。越早手术家属也能越早从焦虑症解放,更重要的是尿道下裂尽早手术可以减少患儿心理上的创伤。不会因为错过最佳手术时间而耽误了孩子的生长发育。同时尽早手术,术后的护理也更加简单。
尿道下裂的并发症有哪些?
尿瘘是尿道下裂修复术后最常见的并发症。 尿道狭窄也是一种常见的并发症,其发生率仅次于尿瘘。 阴茎外观及阴茎伸直不满意,尿道憩室、毛发生长等都是有可能出现的并发症。
尿道下裂会遗传吗?此病有隐性遗传,假若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,那么其他即将要出生的孩子可能有10%的机率发生。所以尿道下裂是会遗传的,基因遗传是尿道下裂的主要因素。
尿道下裂最容易与哪些疾病混淆?
尿道下裂最容易与一下几种病症混淆:
1、女性假两性畸形:其病因是由于肾上腺皮质某些酶先天缺陷,致使肾上腺皮质的激素合成及代谢异常,使雄激素性质的中间代谢产物增加,女性胎儿外生殖器男性化。出生后外阴继续向男性方向发展,阴蒂肥大酷似阴茎,尿道口位于肥大的阴蒂根部而极似会阴型尿道下裂,阴道狭小。
2、真两性畸形:性畸形的生殖腺既有睾丸又有卵巢,或为卵睾。故外生殖器可表现出两种性别同时存在的外观,也可呈典型的尿道下裂外观。其性染色质可为阳性,也可为阴性;性染色体2/3为XX,1/3为XY.若性染色质为阳性,性染色体为XX,可排除尿道下裂。如不能确定性别或最后确诊为真两性畸形,则以性腺活体组织检查为依据。 3、需与肾上腺性征异常症相鉴别。
尿道下裂术后该如何护理?
1. 并发症的预防:为了预防伤口感染,应保持伤口敷料干燥,完整。病人年幼,自控能力差时,要有专人守护,防止抓脱伤口敷料,造成污染,如伤口敷料被尿液浸湿,应及时告知医护人员更换敷料;术后留置尿管,起尿液引流和尿道支持作用,防止尿道狭窄 ,使修补的尿道不受尿液的浸湿,引起感染,活动时应妥善固定,防止导尿管脱出,不随意拔除导尿管。
2. 肛门排气后进流质饮食,直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食,其目的是为了减少粪便形成,防止污染伤口影响其愈合。
3. 术后口服药物,其目的是防止阴茎勃起而造成伤口疼痛和出血,服药时可能出现呕吐和食欲不振等不良反应,一般停药后,反应会随之消失。如呕吐频繁应告诉医护人员处理。
4.最后一点是,患者还要注意体位的正确性,全麻未醒前平卧,头偏向一侧,有利于口腔分泌物,呕吐物流出,防止引起误吸和窒息。
尿道下裂术后尿道狭窄怎么办?
尿道下裂手术后出现这种情况需做修复手术,再次手术时,患者不能只考虑哪种手术的成功率高,而应对医 院进行综合评价。重点是医 院在尿 道下裂诊疗方面的整体优势、诊疗实力,及对手术成功的保障程度。
尿道下裂影响生育吗?
尿道下裂分四种类型,一般来说,龟头型不影响性生活及生育;冠状沟型有一定影响;阴茎型及阴囊型影响很大,因不能将精液射进阴道,常不能生育。但若睾丸发育正常,可以做体外受精或者试管婴儿的。